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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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38137 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
7 ]! Z/ ]: H# e& Y2 r. z9 V+ z5 z第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗/ i1 m( R0 I. y! B
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

* ?1 H6 w' i6 T7 F, |0 I好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31" E! @# Q1 p+ J$ s3 R$ L
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
) ?& V4 F: j4 a. \8 G, O
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
0 q% \: o# Z$ l! b- F阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

7 W; k4 S% _2 O$ G! W. l# G好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:263 f; d6 i2 R6 S8 ~6 x/ f
好的,非常感谢
' Z/ x( n& y+ e  J  v& ?
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
- y& J: q% \( ~' |& X$ q1 q" l/ l# Y9 @, F  X. c. F
左脸肿胀,是什么原因?4 o- i5 U# B; n! U, L
: P, R! q. j/ i  o( |
鞘注同时还双倍??
( x3 d% [3 ?8 T- W3 h7 ~

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07" Z, C6 A: ]3 G% O! m
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)( Y4 b+ T- h; L
! c  F& \' A; R
左脸肿胀,是什么原因?
9 v" s0 \  d6 e' b. m+ x
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31. [6 p. n& d4 |5 N) m5 t3 B
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...
  r- h* }+ \( i# g
谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)$ ?0 W+ Z4 j+ @! q! p( h' @; K( ]8 j5 ~
$ v5 v* q- [$ \& ^5 t0 n" H7 G
2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
' w, z" k: n. u/ I1 h
5 D# \5 }8 r% V, d' ?2 v" L
+ s: n* J0 Z6 ~6 ]1 g, _谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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