今天刚收到老爸的CT检查结果，情况很不好，具体报告如下：' J0 t5 v' o. V4 l
11月29
$ E; k8 u3 ^: w$ F5 }* O影像所见：: o) G j3 L: A$ c( G, h3 g/ m
肝移植术后，胸部CT平扫：
+ n" v' F$ W* v0 n$ y5 n两肺内可见多发大小不等小结节影，测右肺较大一枚直径约1.2cm，密度较均匀，CT值约22Hu，边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影，边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。0 s; b/ C! x v0 M. O0 w
诊断结论：' B$ D, s6 c0 j! d* a
两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合，左下胸壁结节，对照2011年8月30日CT病变有明显进展。
& ~6 T; ~% v6 Z3 N, F左下肺叶慢性感染灶。$ B+ A4 ]7 b* c
第9-11胸椎椎体内点状高密度影。; q1 y# Q/ M. `; p% |, x2 m
附上上次CT检查结果：% N3 K9 ?9 ^( s# E% ]$ x/ g
8月30日复查了一个胸部平扫CT+ T0 c# d" Y) \& J$ b5 p
影像所见：
1 L6 r+ j2 j& k% U: P+ ^肝移植术后，胸部CT平扫：- T, K6 b, Y& x6 [, t
右下肺可见淡薄片状及条状高密度影，边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影，最大直径约7.8mm，边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。0 \) b x2 o) g& g6 H& [9 q9 m- ~ C; R
诊断结论：
% j7 a& b! m' @; ?9 v右下肺炎性改变，对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。8 G- W8 k3 Q/ U4 ?7 m) j& \' E
两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大，对照2011-06-29日CT图像相仿。
1 M3 M) h: T# G' _: r& Z1 l问题：1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理？要用药吗？
# ?, U8 j; }2 q1 E8 { 2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转？2 z6 v! s+ f H9 L# Z
现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司，现在老爸这个状况的话，应该作何调整，另外，之前问了，免疫组化有好几种，不知道大家伙做的免疫组化是哪种的？我也想给老爸去做一个，这样吃药就有针对性了4 J7 Y4 Y, \4 K% Y$ }% \( {2 f* M
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